В компании, где я работаю, есть завезенная коллегами из США практика проводить Safety Moment: на любых встречах выделять пять-десять минут на разговор о личной безопасности, будь то аккуратное передвижение по лестницам или поучительная история о развязанных шнурках и сотрясении мозга.
Вот мой небольшой safety moment и личная история, которая за ним прячется. Будьте здоровы!
На фоне всеобщего беспокойства по поводу COVID-19, не стоит забывать и об остальных хворях, и очень хорошо, что у меня есть одна такая - подагра, так называемая "болезнь аристократов".
Я уверен, что среди вас найдутся такие, кому неинтересны мои личные впечатления и длинные предложения. Для вас небольшая выжимка в самом начале текста очень простым языком:
Подагра - болезнь обмена веществ. Сначала ваши почки не могут вывести из организма всю мочевую кислоту, а потом она превращается в кристаллы у вас в суставе. Главный признак того что это произошло - ужасная, непереносимая боль;
В группе риска - люди с лишним весом, а также люди, злоупотребляющие пивом, мясом, и любым другим продуктом, содержащим повышенное количество пуриновых оснований;
Подагра не лечится, но возможна ремиссия;
Подагра, как и любая болезнь, знакомая человеку давно, окружена потрясающим количеством легенд и мифов. Один из них - что болезнь проявляется только у пожилых людей. Мне - двадцать семь лет, и я счастливый обладатель. Привет!;
Если не следовать рекомендациям врачей, можно стать инвалидом, а можно и умереть;
Что вы можете сделать прямо сейчас? (А вам стоит, честно говоря, сделать что-то прямо сейчас). Пересмотреть свой рацион - без фанатизма, просто умерить употребление пива и мяса до разумных пределов, добавить физической активности в расписание, сдать анализы на уровень мочевой кислоты в крови, если хотите подстраховаться. Анализы недорогие.
Теперь, когда мы разобрались с этим, можно перейти к основной истории.
Звезды сложились для меня весьма удачно: я всегда любил поесть, а недавно, после переезда в другой город на заработки, принял мудрое решение отказаться от крепкого алкоголя в пользу вкуснейшего крафтового пива. Как и многие из вас, я - типичный офисный сотрудник, так что к этому добавляем еще малоподвижный образ жизни.
Вкуснейшее крафтовое пиво, диета, богатая мясом и лишний вес, привели к тому, что очень поэтично и правдоподобно в 1863-м году описал доктор Томас Сиденхем (и сам, кстати, страдавший от подагры). Не поленился и перевел специально для вас.
Отправляясь ко сну, жертва чувствует себя абсолютно здоровой. Но примерно в два часа утра, она просыпается от сильной боли в большом пальце; реже боль проявляется в пятке, икре или в стопе. Боль очень напоминает вывих, но в конечностях ощущение такое, будто их облили холодной водой. Затем больного пробирают мурашки, дрожь и небольшая температура. Недавно просто сильная боль становится невыносимой. Вместе с болью повышается температура и начинаются судороги. Некоторое время спустя, наступает кульминация: боль въедается в сами кости и связки около плюсны. Теперь это не просто боль - связки будто растягиваются и рвутся, боль становится грызущей, сжимающей, невыносимой. В перечисленных частях ноги эффект настолько силен, что больной не может вынести веса простыни на своей конечности, и даже поток воздуха от проходящего мимо человека вызывает страдания.
Томас Сиденхем
Красноречивый доктор
Если вы думаете, что доктор Сиденхем преувеличивает - прошу прощения, это не так. Насколько это не так, я понял, проснувшись месяц с хвостиком назад от небольшого дискомфорта в большом пальце и суставе рядом с ним. Дискомфорт превратился в боль, а боль скоро стала самым настоящим страданием: я выл, матерился, я обливал ногу горячей водой, холодной водой, мазал всеми мазями и кремами, какие нашлись в квартире. Я, в конце-концов, плакал и просил Господа о помощи (с предсказуемым результатом).
Полтора дня пытки спустя, я все-таки сдался и вызвал семейного врача. К тому моменту я уже мог передвигаться по квартире со скоростью, достойной всяческого сочувствия.
Врач, выслушав меня, с почти оскорбительной легкостью бросила: "Ну подагра у вас. Сколько дней, говорите, болит? Полтора дня? Еще где-то дня три-четыре будет болеть".
И тут началось мое путешествие по стадиям принятия:
Отрицание. "Да не может у меня быть подагры, вы чего, я же молодой!" Небольшой гуглинг быстро доказал мне, что я неправ.
Гнев. "Почему это вообще произошло именно со мной? Я даже не жирный и ем не так уж много!". Консультация с врачом на месте и гуглинг быстро объяснили мне, что случиться это может с каждым, и даже жирным быть необязательно.
Торг. "Может, теперь я сяду на диету и оно все само пройдет? Может, это разово?". О да, братец, на диету ты, конечно, сядешь - но подагра, к сожалению, не проходит. Консультация с ревматологом через несколько дней это подтвердила. Подагра не лечится. Часы в интернете подтвердили это еще раз. Подагра. Не. Лечится. Любой, кто заявит вам обратное - мошенник.
Депрессия. Тут меня постигли тягостные размышления о жизни без мяса, алкоголя и всех моих любимых блюд.
Принятие. Почертыхавшись несколько дней, я дождался окончания приступа, и решил, что отказ от алкоголя и большинства еды - не такая высокая цена за то, чтоб испытывать такие острые приступы как можно реже. И так началась моя... Нет, жизнь осталась та же, только стала немного хуже, как мне сейчас кажется. Скорее всего, это пройдет.
Тривиальную часть рассказа, где я сдаю анализы и хожу по врачам, давайте опустим.
Прошло почти полтора месяца. Сустав все еще немножко болит, и подвижность вернулась почти вся.
Самым тяжелым было найти подходящую диету - скажу вам, что интернет это зло. Сайты на русском предлагают несколько вариантов (самый распространенный - стол №6), сайты на английском - другую (разрешают некоторые виды мяса и продуктов). В итоге остановился на том, что полностью отказался от мяса любого - от греха подальше. В расстрельный список также попали сладости, соки, бобы и соленые орехи.
Полтора месяца спустя я могу сказать, что это не самое худшее, что может произойти с человеком: кушаю сырники, фрукты, оладьи, пью разные кефиры и прочее в таком духе.
У вас, наверное, вопрос: к чему это все я? Зачем нужен был этот пост?
Затем, что сам того не зная, я долгие годы копал себе яму, в которой в итоге меня черти жарили от души тридцать шесть часов. Так называемый awareness очень важен и для вас - тех, кто еще не знает, что такое подагра.
Примите меры, пока еще здоровы, и пусть наши с доктором Сиденхемом страдания будут известны вам только с наших слов :)
Материал опубликован пользователем.
Нажмите кнопку «Написать», чтобы рассказать свою историю.
Кстати другу 29, у него уже как несколько лет подагра. От алкоголя и мяса он не отказался, просто сократил потребление, по итогу периодически расплачивается за это отекшей ногой и судя по всему жуткими болями
Спасибо за похвалу: я второй раз всего пишу статью на ТЖ, опасаюсь, что кому-то может показаться графоманией - пишу мало и аккуратно :)
Проблема в том, что твой друг расплачивается за это не только отекшей ногой и болями. Это было бы плохо, но более или менее допустимо.
Последствия от этого могут идти очень далеко:
- Образование узлов подагрических на ноге, которые нужно оперировать (так называемые "тофусы);
- Кристаллы со временем могут начать образовываться в почках, что приведет к смерти;
- Можно официально получить инвалидность.
Насколько я могу сказать, профилактика подагры заключается в следующем:
- Избегать лишнего веса;
- Не переедать, пить много воды, стимулировать работу почек;
- Сдавать иногда анализы на уровень мочевины в крови;
- Избегать слишком больших доз алкоголя - это стресс для почек
В остальном, ты прав, пьют все, подагра не у всех. У меня товарищу 38, пьет, как верблюд, вообще похуй ему. Повезло. Но везет не всем.
В тему другая история: у меня товарищ владеет сетью клиник в стране где мы живем. Рассказывает, как местные лечат рак: ждут, пока рак вырастет достаточно, чтоб собраться и пойти в школу, а потом закладывают дома, детей, жен, бросают деньгами во врачей: "ЖИТЬ ХОЧУ!". Но уже поздно.
Поэтому проблема рака, подагры, да и любой хуйни решается добавлением в свою жизнь так называемого скрининга (регулярных обследований на предмет общего состояния организма). Готовься к войне во время мира!
Скрининг это конечно хорошо, но бесконечно сдавать анализы, когда нет симптомов, плохо. Так можно и до смерти залечиться. На те же виды рака, столько томограмм, резекций желудка и рентгенов.
Тут на тж был онколог
Он говорил, что рак - это не грипп, который немножко мутирует, но в целом одна фигня
Рак это 100500 разных болезней, и нет общего скрининга на всё. Есть скрининг на несколько частых и анализы на конкретные. Но эти частые - далеко не половина всех случаев. В общем, по его мнению проверки на рак в целом просто так, без показаний малополезны.
Если я не налажал нигде.
Проблема в том, что есть куча людей у которых маркеры ничего не выявляют, а там жопа. Не просто процент, а именно куча. Выявляют уже при сопутствующих или даже случайно (например, одной тетьке оперировали почку и заглянули во вторую — а там рак. Маркеров нет).
Я бы не назвал себя мажором, но платят и правда неплохо.
У нас в стране, кстати, услугами семейного доктора, среди прочих, которые дает платная страховка, можно купить за тысяч 80 рублей в год, если я правильно считаю курс.
Можешь хотя бы раз в месяц проводить такую практику, честно, это очень полезно.
Сам люблю мясо, ем чаще чем среднестатистический человек, но теперь страшновато.
Боя чувак.
Если я выкладываю фотки стейков это не значит что я хаваю мясо целыми днями.
Красное мясо я вообще ем вот считай в виде стейков пару раз в месяц. В основном это птица или рыба.
А последние три недели(как и три следующие) я вообще только растительной пищей питаюсь.
Чувак, здоровья тебе и вообще. В детстве страдала от хронического фарингита и порока сердца (это раз в 10 легче твоей проблемы), но понимаю прекрасно, как могут достать хождения по врачам и непонимание происходящего
Нимесулид единственное что помогло (это НПВС) . Причём опухоль и боль часа за 2 снимает, а Так да , в 30 лет ебнула подагра , спать 2 дня не мог от боли
Можно попробовать, напишу тебе если случится ещё один
Ответить
Волшебный украинец
1
У знакомого такая болезнь, он смотрит содержание пуринов (вроде так) в японских таблицах, там лучше всего исследованы продукты. Но сами продукты конечно там местные. Он кароче снизил уровень мочевой кислоты до нормы и раз в неделю может позволить себе сходить в Макдак, а раз в месяц выпить. Но постоянно делает тесты для контроля
Я после консультации с одним очень хорошим ревматологом вывел для себя относительно безопасный метод принятия алкоголя: с друзьями могу выпить раз в неделю, не чаще, пятьдесят грамм водки или виски (даже меньше), после чего сразу запиваю это дело боржоми.
Да, боль ни с чем не сравнить. Ночь, темно, лежишь и как будто молоточком бьют по суставу.
У меня тоже были все эти стадии и самая яркая - отрицание.
И начинается обострение интересно - эмоциональный творческий подъем, хочется книги писать, картины, фильмы снимать тд. А на самом деле понимаешь что нужно срочно сесть на диету, а лучше вообще не есть, потому что уровень мочевой кислоты подскочил и даёт такой эффект.
Моя первая реакция была вообще не есть. Сесть на жёсткую диету.
Врач разочаровала - говорит недоедание или жесткое ограничение в пище так же негативно влияет на уровень мочевины в крови, как и неконтролируемый жор :)
В общем, печаль.
Ответить
Славянский Влад
0
Понял одну важную вещь: быть здоровым хорошо, а болеть плохо. По статистике здоровыми чаще всего оказываются те, кто следит за собой. Поэтому следить за собой – хорошо.
29 лет репортин ин. Диагноз 2 года назад поставили, сустав периодически побаливает, но жить можно. Рекомендую сделать стельки ортопедические, они распределяют нагрузку на стопу и сглаживают проблемы.
Диету разную пробовал, чет не особо она на уровень мочевой кислоты влияет.
Ну в общем.
1й вариант диеты, четко по столу №6. вообще без мяса и различных скам-продуктов (фастфуд, продукты глубокой обработки, газировки) - достаточно эффективный, но список доступных продуктов для еды сильно снижается (ибо не все овощи можно), да и хорошие вегетарианские блюда требуют не малой сноровки в приготовлении, по быстрому перекусить проблематично. Главный минус, что такая диета быстро надоедает, и это уменьшает её эффективность до минимума.
2й вариант, компромиссный. Мясо только собственно приготовленное, не шибко жирное, больше овощей, каш, минимум скама. Самый нормальный вариант, его можно долгое время придерживаться, ну и по сути это просто здоровое питание.
Вообще пришел к тому, что диета тем ценнее, чем дольше ты можешь её придерживаться, в идеале всю жизнь. +- полгода на таких диетах влияют не очень сильно, гораздо более эффективно следить за здоровьем почек, пить больше воды, убирать факторы риска.
Приступ был один, после него почти перманентно болит сустав, частенько приходится закидываться болеутоляющими, как в Max Payne, лол.
Недавно сходил к нормальному ревматологу, и составили лечение. Аденурик (фебуксостат) для выведения кислоты + Аркоксиа (обезбол когда нужно) + Омепразол (чтобы желудок не убить). Пока тестирую, вроде всё ок.
Рекомендую раз в полгода сдавать анализ, чтобы понимать стоит ли корректировать лекарствами или нет. Ну и за пару-тройку лет накопится статистика и легче будет понять насколько твои действия влияют на болезнь.
У меня коллега, тоже офисный сотрудник, заболела однажды болезнью, которая бывает у борцов и собак(как ей сказали врачи).У нее воспалился хрящ в ухе, пришлось делать операцию и лежать в больнице. Мы тогда ее подбадривали, а она оговорилась и сказала, что все могло быть хуже и у нее могла бы быть аристократическая болезнь «подгара». До сих пор ее дразним этим словом.
Но после вашего рассказа видимо уже не будем.
Здоровья вам, автор)
Я думаю не обязательно так сильно ограничивать себя в любимых блюдах, можно просто меньше накладывать в тарелку. Куда важнее начать заниматься спортом - зарядки, пробежки, плавание и т.д.
Это точно, диета в лечении подагры - самое первое и самое главное. Но только далеко не всегда это помогает держать подагру в узде. Аденурик мне тоже назначали, он помогал очень хорошо, но цена просто космос. Потом в аптеке подсказали, что есть такой же препарат, но порядком дешевле - Азурикс, уже полгода пью - эффект тот же, только дешевле намного. Пить-то всю жизнь, поэтому экономить желательно.
Прочла на одном дыхании! Пост замечательный и очень актуальный: папа с подагрой уже лет десять и да, все правильно: главное это диета, которую соблюдать папе трудно - все равно он мясо любит и не может без него. Препарат врач прописал сначала аллопуринол, но потом поняли что от него становится хуже - одно лечишь, другое калечишь - сахар поднимался и давление то падало, то поднималось, вобще намучились, пока врач не поменял лекарство. Сейчас азурикс пьет. Больше полугода уже как сменили препарар, все гораздо лучше: и шишки не растут, и обострения за прошедший год не было.
